Cukrovka: typy, príznaky, diagnostika, liečba, komplikácie

Podľa štatistík v Európe približne 60 miliónov ľudí trpí cukrovkou, to predstavuje 10,3% mužov a 9,6% žien starších ako 25 rokov. Zistilo sa, že prevalencia cukrovky sa zvyšuje u ľudí všetkých vekových skupín na európskom kontinente v dôsledku nárastu obezity, sedavého životného štýlu a nezdravej stravy.

Pre Rumunsko sú údaje dosť znepokojujúce. V roku 2014 trpelo cukrovkou asi 1 500 000 ľudí vo veku 20 - 79 rokov.

Čo je cukrovka?

Cukrovka je stav, ktorý nastáva, keď hladina glukózy v krvi stúpne nad normálne hodnoty. Glukóza je hlavný sacharid (cukor), ktorý sa nachádza v krvi, a je tiež hlavným zdrojom energie. Glukóza pochádza z každodennej stravy, ale môže byť tiež syntetizovaná v pečeni alebo svaloch. Cez krv sa prenáša do každej bunky tela.

Pankreas je orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine, medzi žalúdkom a slezinou, čiastočne pokrytý žalúdkom, ktorý pomáha na jednej strane tráveniu, na druhej strane syntetizuje a uvoľňuje do krvi hormón - inzulín. Úlohou inzulínu je udržiavať hladinu glukózy v krvi v normálnych medziach.

Stáva sa, že telo neprodukuje dostatok inzulínu alebo tento hormón nehrá svoju úlohu tak, ako by mal. Glukóza teda zostáva v krvi a nedostáva sa do buniek, ktorých život závisí od glukózy.

Najčastejšie sa glykémia testuje nalačno ráno (posledné jedlo je noc predtým) a glukóza v krvi by nemala presiahnuť 100 mg/dl. Medzi 100 a 125 mg/dl je prediabetes a 2 hodnoty merajúce cez 125 diagnostikujú cukrovku.

Čo je prediabetes?

Prediabetes sa tiež vyznačuje vysokou hladinou glukózy v krvi, ktorá však nie je taká vysoká, aby sa dala považovať za cukrovku. Pri prediabete je pravdepodobnosť neskoršieho rozvoja cukrovky typu 2, kardiovaskulárnych chorôb a mozgovej príhody vyššia. Zmeny stravy a zvýšená fyzická aktivita môžu zabrániť alebo oddialiť vznik cukrovky typu 2. Môže dosiahnuť bod, keď sa glukóza vráti na normálnu koncentráciu, a to aj bez podania liečby.

Príznaky a príznaky cukrovky

S cukrovkou súvisí veľa známok a príznakov, a napriek tomu môžu byť niektorí ľudia asymptomatickí a jediný spôsob, ako to zistiť, je vykonať jednoduchý krvný test (vykonaný v lekárskych laboratóriách alebo glukometrom).

Polydipsia (konzumácia väčšieho množstva vody denne, kvôli pocitu nepretržitého smädu)
Polyúria (časté močenie)
Glykozúria (glukóza v moči)
Polyfágia (nepretržitý pocit hladu)
Chudnutie bez dôvodu
Rozmazané videnie
Cítiť sa unavený
Brnenie v rukách alebo nohách
Suchá koža

Druhy cukrovky

Existujú 3 typy cukrovky: cukrovka 1. typu, cukrovka 2. typu a tehotenská cukrovka.

DIABETY TYPU 1 - Nazýva sa tiež juvenilná cukrovka, cukrovka závislá od inzulínu, vyskytuje sa najmä u mladých ľudí, ale vyskytuje sa aj u dospelých. Pri cukrovke typu 1 pankreas už neprodukuje dostatok alebo žiadny inzulín, pretože imunitný systém, ktorý normálne chráni telo pred vírusmi, baktériami alebo inými škodlivými látkami, napáda a ničí bunky na Langerhansových ostrovoch (bunky zodpovedné za produkciu inzulín).

DIABETY TYPU 2 - Cukrovka nezávislá od inzulínu, postihuje ľudí v akomkoľvek veku, dokonca aj deti, a je najbežnejšou formou cukrovky. Ľudia, ktorí sú obézni a fyzicky neaktívni, majú sklon k cukrovke typu 2. Začínajú inzulínovou rezistenciou, čo znamená, že tuk, svalové bunky alebo hepatocyty (pečeňové bunky) už nepoužívajú inzulín na transport glukózy do buniek tela. . Telo teda potrebuje viac inzulínu, aby pomohlo glukóze vstúpiť do buniek. Pankreas spočiatku spĺňa požiadavku na vylučovanie väčšieho množstva inzulínu, ale časom si už neporadí, už nevylučuje potrebné množstvo inzulínu a dostavujú sa rovnaké účinky ako pri cukrovke 1. typu.

Gestačné diabety - vyskytuje sa približne 2 - 10% tehotných žien. V dôsledku hormonálnej lavíny môže dôjsť k inzulínovej rezistencii. Tento typ cukrovky zvyčajne vymizne po narodení. U ženy, ktorá má gestačný diabetes, je pravdepodobnejšie, že bude mať cukrovku 2. typu, rovnako ako ich deti. Je tiež potrebné mať na pamäti, že ak sa to nebude brať do úvahy, môže to spôsobiť problémy matke aj plodu.

Existujú aj iné typy cukrovky spôsobené genetickými syndrómami, chirurgickým zákrokom, liečbou, podvýživou, infekciami alebo inými chorobami a nepredstavujú viac ako 1 - 5% všetkých diagnostikovaných prípadov cukrovky.

Diagnóza cukrovky

Ako som už uviedol vyššie, väčšina ľudí má príznaky a príznaky špecifické pre cukrovku. Existujú však ľudia, ktorí zistia, že cukrovkou trpia až po lekárskych testoch. Krvné testy môžu preukázať hladinu glukózy v krvi (hladinu cukru v krvi). Môžete si tiež vyskúšať hladinu cukru v krvi pomocou špeciálneho prístroja nazývaného glukometr. Toto zariadenie sa stáva nevyhnutnosťou pre pacientov, ktorí musia neustále monitorovať hladinu glukózy. Test moču ukazuje, či je alebo nie je v ňom glukóza.

Rizikové faktory cukrovky

Nezdravá strava - často vedie k obezite a obezita môže byť spúšťačom cukrovky.
Sedavý životný štýl - Štúdie ukazujú, že 30 minút mierneho cvičenia každý deň je dostatočné na zabezpečenie optimálneho zdravia a zníženie pravdepodobnosti cukrovky 2. typu.
Nízka pôrodná hmotnosť - je spojená s vývojom cukrovky 2. typu
Vek - Čím ste starší, tým vyššie je riziko cukrovky.
Heredokolaterálna anamnéza (rodinná anamnéza) - ľudia, ktorí majú príbuzných s cukrovkou 2. typu, majú vyššie riziko vzniku cukrovky.
Sociálno-ekonomické faktory - Asi 80% prípadov cukrovky sa vyskytuje v stredne veľkých krajinách ako hospodársky a sociálny rozvoj. Cukrovke typu 2 sa teda dá predchádzať, nedá sa spravodlivo tvrdiť, že za to môže iba zlá životospráva a nedostatok starostlivosti o vlastné zdravie. Individuálna zodpovednosť je dôležitá, ale rovnako dôležitú úlohu zohráva aj spoločnosť a štát. Keď sa na trhu nájdu iba nezdravé potraviny a prísady, ktoré sú však lacnejšie a zdanlivo chutnejšie, bude sa populácia evidentne tlačiť ich smerom. Preto je veľmi dôležité mať k dispozícii informačné a preventívne programy týkajúce sa tohto stavu.

Pre cukrovku 1. typu:

Injekcie inzulínu
Môžu sa podať aj perorálne lieky.
Je potrebné kontrolovať hladinu glykémie, cholesterolu, ale aj hladinu krvného tlaku.
Odporúča sa fyzická aktivita, úprava stravy.

Pri cukrovke 2. typu:

Spravidla sa podáva liečba drogami.
Je potrebné kontrolovať hladinu glykémie, cholesterolu, ale aj hladinu krvného tlaku.
Odporúča sa fyzická aktivita, úprava stravy.

Kontrola glykémie

Predovšetkým u pacientov s diabetom by mali neustále monitorovať hladinu cukru v krvi. Toto by sa malo robiť pred raňajkami, pred obedom alebo večerou, dve hodiny po jedle, pred spaním, pred cvičením alebo keď sa necítite dobre.

Komplikácie cukrovky

Cukrovka môže časom spôsobiť vážne problémy s krvnými cievami, srdcom, nervami, obličkami, očami a nohami. 50% ľudí s cukrovkou zomiera na srdcové choroby a 10-20% diabetických pacientov zomiera na upchatie obličiek. Diabetická neuropatia, ktorá ovplyvňuje nervy, sa vyskytuje asi u 50% pacientov.

Utrpenie cukrovky sa v prípade infarktu nemusí prejaviť, čo zvyšuje riziko úmrtia.

Starostlivosť o svoje zdravie, zdravá strava bohatá na ovocie a zeleninu, každodenná fyzická aktivita môžu zabrániť cukrovke. Ak je telo geneticky predisponované k rozvoju choroby, je vhodné pravidelne vykonávať lekárske vyšetrenia. V súčasnosti sa uskutočňujú výskumy na vyliečenie pacientov s cukrovkou, aby už nepotrebovali doživotnú liečbu. Prístupy, ktoré sú predmetom skúmania, sú: transplantácia pankreasu, transplantácia Langerhansových buniek, vývoj umelého pankreasu alebo genetická manipulácia (naočkujú sa tukové alebo svalové bunky, ktoré zvyčajne nemajú žiadny gén zodpovedný za sekréciu inzulínu, a tieto „pseudo“ bunky sa transplantujú pacientom s cukrovkou 1. typu.

1/12 ľudí trpí cukrovkou. 1/2 osoby s cukrovkou nevie, že týmto stavom trpí. Každých 7 sekúnd človek zomiera na cukrovku. V roku 2014 to bolo spôsobených podľa odhadov 4,9 milióna úmrtí!