126206918 Práce s potravinami pre novorodencov

Dokumenty

ŠPECIALIZÁCIA POSTLICEÁLNEJ TECHNICKEJ ŠKOLY HENRI COAND ORADE: VŠEOBECNÉ ZDRAVOTNÉ DIPLOMICKÉ PRÁCE

ABSOLVENT: POROTA ANAORADEA, 2006

POSTLICEÁLNA TECHNICKÁ ŠKOLA HENRI COAND

ŠPECIALIZÁCIA: VŠEOBECNÝ LEKÁRSKY ASISTENT

NOVINKA NARODENIA A DIEŤA

ABSOLVENTJURJU ANAORADEA, 2006

Kapitola II PRÍRODNÉ POTRAVINY9II.1 Fyziológia laktácie

10II.3 Prechodné mlieko

15II.5 Nadradenosť prírodných potravín a ich výhody

18II.6 Kontraindikácie pre prírodné potraviny

18II.6.1 Kontraindikácie materskej príčiny

20II.6.2 Kontraindikácie detskej povahy

20II.7 Technika prírodných potravín

26II.8 Prekážky a mimoriadne udalosti v prírodných potravinách

26II.8.1 Prekážky a udalosti týkajúce sa matky

29II.8.2 Prekážky a incidenty na strane dieťaťa

33II.11 Banka ľudského mlieka

35 Kapitola III UMELÉ POTRAVINY

41III.3 Nevýhody, riziká a choroby pri kŕmení nezmeneným kravským mliekom

45III.4 Úprava zloženia kravského mlieka

61III.5 Vytvorenie lúča pri umelom kŕmení

62III.6 Technika umelého kŕmenia

64III.7 Incident n umelej potravy

68. Kapitola IV. ZMIEŠANÉ POTRAVINY

68IV.1 Vytvorenie lúča pri zmiešanom kŕmení

69IV.2 Technika zmiešaného kŕmenia

71Kapitola V KRMENIE ĽAHKÉHO DIEŤAŤA PRI NARODENÍ

71V.1 Kŕmenie predčasne narodeného dieťaťa

71V.1.1 Potrebné živiny

75V.1.2 Prípravky používané na predčasné kŕmenie

79V.1.3 Technika predčasného podávania

83V.2 Kŕmenie nezrelých

86Kapitola VI ÚLOHA OŠETROVATEĽSTVA VO VZDELÁVANÍ MATIEK

91. Kapitola VII ZÁVERY

Pre diplomovú prácu som si vybral tému výživy, pretože pre mňa ako matku predstavuje výživa dieťaťa optimálny okamih interakcie medzi matkou a novorodencom, čas jedla je špeciálnym momentom komunikácie medzi nimi.

Dojčenie je typickým momentom interakcie matky a dieťaťa, nadradenosť dojčenia spočíva nielen v zjavných výživových výhodách, ale aj v jedinečných okamihoch optimálnej komunikácie duplexu matka - dieťa. Pri pohľade na matku dojčiacu svoje dieťa má divák dojem, že ide o nerozlučný pár, ktorý koná koordinovane a do akcie sú zapojení obaja partneri.

Počas jedla získate očný kontakt, ale aj úsmev; vokalizuje a veľké dieťa začne skúmať hmotný svet okolo seba. Prvé prejavy autonómie dieťaťa sa prejavujú aj počas hodín jedla. Americká škola psychológie odporúča, aby sa tieto prejavy a iniciatívy nezastavili. Pre 11-mesačné dieťa sa jedlo môže stať časom vzdelávania a učenia sa a v každom veku by obedňajšie hodiny mali byť príležitosťou na interakciu medzi členmi rodiny. Napriek všetkým požiadavkám moderného života sa odporúča, aby sa aspoň raz denne zhromaždila celá rodina okolo dieťaťa, ktoré jesť, ktoré je kŕmené prírodným/umelým/zmiešaným spôsobom.

Účinné kŕmenie dieťaťa si vyžaduje primeranú spoluprácu medzi matkou a dieťaťom, počnúc prvým kŕmením a pokračujúcou po celú dobu závislosti dieťaťa. Skoré zavedenie pohodlných a uspokojivých stravovacích postupov prinesie matke i dieťaťu uspokojenie a pomôže dosiahnuť stabilnú emocionálnu rovnováhu.

Ihneď po narodení, keď novorodenec znesie enterálnu výživu, ktorú oceníte pri bežnej činnosti, živosti, chuti do jedla a prítomnosti potravinových reflexov, je potrebné zahájiť výživu na udržanie normálneho metabolizmu počas prechodu z fetálneho na mimomaternicový život, podporovať vzťahy medzi matkami a deťmi a znižovať riziko hypoglykémie, hyperkaliémie, hyperbilirubenémie a azotémie. Medzi hlavné chyby patrí to, že novorodenca nakŕmite príliš málo, alebo naopak, v nadmernom množstve. Väčšina novorodencov bude môcť byť kŕmená od 6 hodín. Ak však nastanú problémy s toleranciou enterálnej výživy, bude z dôvodu fyzického alebo neurologického stavu novorodenca potlačená a bude podávaná parenterálne.

Diéta kojenca vyžaduje presný výklad konkrétnych výživových potrieb, ako aj extrémne širokých hraníc, do ktorých spadá chuť a stravovacie správanie normálneho dieťaťa. Hlad je spôsobený prudkými kontrakciami prázdneho žalúdka. Čas vyprázdňovania žalúdka sa pohybuje od 2 do 4 hodín, niekedy aj viac, takže sa dajú očakávať značné rozdiely v rytme požiadaviek dieťaťa na kŕmenie. V ideálnom prípade by mal byť stravovací poriadok založený na tejto samoregulácii. Počas prvých niekoľkých týždňov sa často vyskytujú rozdiely v intervale medzi jedlami a množstvami prijatými pri každom jedle. Do konca prvého mesiaca bude mať viac ako 90% dojčiat adekvátnu a pravidelnú stravu.

V novorodeneckom období budú niektoré novorodenci, ktorých mlieko je dlhšie, trvať 4 hodiny, iné sú kratšie alebo sa im rýchlejšie vyprázdňuje žalúdok, musia sa kŕmiť každé 2 až 3 hodiny. Neskôr, okolo 6. týždňa, sa niektoré deti vzdajú kŕmenia o polnoci. medzi 4. a 8. mesiacom sa veľa detí vzdá neskorého kŕmenia večer a medzi 9. a 12. mesiacom sa počet požadovaných jedál opäť zníži. Existuje samozrejme veľa rozdielov a treba si uvedomiť, že rigidné schémy, ktoré nezohľadňujú individuálnu periodicitu hladu, narúšajú dobrý vývoj dieťaťa.

Novorodenec môže reagovať odlišne na rôzne chute podávaných tekutín, ale preferencia určitých potravín je zrejmá až od 3 mesiacov, neskôr sa stáva veľmi dôležitou vo veku od 6 do 12 mesiacov. Niekedy je zmena mlieka zložitá už od 3 mesiacov.

Je dôležité vedieť, že kojenci jedia z mnohých iných dôvodov, ako je hlad, a že by nemali byť kŕmení zakaždým, keď plačú. Niektoré deti sú pokojné, iné neobvykle aktívne a iné sú nadmerne podráždené. Choré deti mlieko neprijímajú. Ak dieťa vytrvalo alebo v krátkych intervaloch plače, mali by ste vziať do úvahy nasledujúce okolnosti: dieťa je hladné, príliš husto oblečené, plienky alebo odev sú špinavé, mokré alebo nepríjemné, okolitá teplota je príliš vysoká alebo príliš nízka, máte aerofágiu alebo koliku, chcete dostatočná alebo ďalšia pozornosť od rodiny, alebo je skutočne chorý. Malo by sa odradiť od zvyku často poskytovať malé množstvo jedla na upokojenie dieťaťa.

Okamžité uspokojenie skutočného hladu dieťaťa má veľa výhod: jeho fyziologické potreby sú okamžite pokryté, dieťa sa nenaučí spájať dlhodobý plač a nepríjemné pocity s jedlom a nedostatočné stravovacie návyky, ako je požitie potravy a častá konzumácia malého množstva jedla dalo sa vyhnúť.

Zavedenie pravidelného stravovacieho programu dieťaťom umožní celej rodine pokračovať v normálnej činnosti.

Niektoré matky nechápu význam samoregulácie dieťaťa, iné si nesprávne interpretujú lekárske odporúčania a niektoré sa nedokážu prispôsobiť vlastnej strave dieťaťa. V prípade úzkostných, podráždených, napätých a emočne nestabilných matiek je lepšie, aby bol celý program činnosti dieťaťa vrátane stravy čo najpevnejší.

Dávno pred začiatkom histórie boli deti kŕmené ľudským mliekom a človek prežil, rástol a množil sa. Prirodzená výživa bola hlavným stravovacím návykom dieťaťa. Ľudské mlieko je pre dieťa najvhodnejšie zo všetkých dostupných variantov mlieka, pretože je jedinečne prispôsobené jeho potrebám. Ľudské mlieko má výživovú imunologickú a psychologickú prevahu nad akýmkoľvek druhom umelých potravín, je čerstvé a prakticky sterilné, je to lacné, pohodlné a ľahko dostupné jedlo.

V súčasnosti je však čoraz viac dojčiat kŕmených materským mliekom dostatočne dlho a čoraz viac detí je vystavených riziku umelého a nevyhnutného kŕmenia, ktorému sa dá vyhnúť. V posledných rokoch je zrejmý postupný návrat k prirodzenej výžive.

Prirodzená výživa je kŕmenie výlučne materským mliekom v prvých 4 až 6 mesiacoch života.

Laktogenéza pozostáva zo všetkých duktálnych a alveolárnych transformácií, ktoré mliečna žľaza utrpí počas tehotenstva, pod vplyvom endokrinných a neurovegetatívnych látok. Prsné zmeny v tehotenstve sa vyvíjajú postupne a úzko súvisia s biosyntézou a hormonálnou elimináciou

Prolaktín sa podieľa na určovaní a udržiavaní sekrécie mlieka. Počas tehotenstva zvýšenie prolaktínu okamžite nasleduje po zvýšení estrogénu.

Laktopoéza spočíva v intenzívnych sekrečných javoch spôsobených konjunktívno-vaskulárnymi a tubuloacinóznymi zmenami počas alptrií. Tieto zmeny proti