Vzdelávanie dieťaťa s autizmom - príručka rodičov

Vaše dieťa má autizmus alebo trpí a porucha autistického spektra. Diagnózu už môže potvrdiť odborník alebo správanie dieťaťa vás môže viesť k podozreniu, že jeho neurologický vývoj nie je normálny. Bez ohľadu na to, v ktorej z týchto dvoch situácií sa nachádzate, teraz je čas niečo urobiť.

Autizmus nemusí byť posledná veta. Dôsledne dodržiavajte vhodnú terapiu, príznaky sa dajú veľmi zmierniť, v mnohých prípadoch až do ich zmiznutia, príp minimálne do sociálnej integrácie dieťaťa a dospelého. Ale toto veľa závisí od skorý začiatok liečby a z tohto dôvodu je dobré nečakať na stanovenie diagnózy. Pred stanovením diagnózy môžete začať s terapiou alebo s dieťaťom pracovať sami.

Môžete začať sami dokument o poruchách autistického spektra prijímať informované rozhodnutia o vašom dieťati. Každé dieťa s autizmom je jedinečné, rovnako by to malo byť aj pri terapeutickom prístupe. Okrem terapeuta sa rodič môže najlepšie stať „expertom“ na správanie dieťaťa. Zistite, čo vyvoláva jeho správanie - negatívne aj pozitívne. Čo ho stresuje alebo otravuje a čo ho upokojuje a robí šťastným?

Medzi najbežnejšie príznaky porúch autistického spektra patrí jazyková chudoba, dokonca strata slov získaných v danom čase, ťažkosti s interakciou s ostatnými, zlý očný kontakt, niekoľko málo podivných obáv, ktoré ho zjavne prenasledujú, dieťa nekladie otázky a nerád ho berie na ruky, neukazuje veci rukou a na privolanie neodpovedá, nekopíruje počínanie iných. Tieto príznaky sa objavujú pred dosiahnutím veku dva a pol roka, ale môžu sa u každého dieťaťa prejavovať odlišne. Môžete sa poradiť a dotazník na diagnostiku autizmu tu.

Skúste s dieťaťom pracovať zoči-voči za stôl, aj cez jednoduché vzdelávacie hry, použitie štruktúrované metódy (ABA, TEACCH, Greenspan) alebo o vlastnou technikou. Spočiatku to bude ťažké, ale je veľmi dôležité trvať na dieťati a povzbudzovať ho. Ak chcete dosiahnuť výsledky, musíte pracovať niekoľko hodín denne. V závislosti od závažnosti poruchy bude terapeut s dieťaťom pracovať od 15 do 40 hodín týždenne, odborníci však odhadujú, že rodičia budú schopní pracovať približne 15 hodín. Ak neskoršie testy ukážu, že dieťa nemá autizmus, nič nestratíte, dieťa iba získa.

Autistické terapie majú nasledujúce ciele:
- získanie komunikačných a sociálnych interakčných schopností
- kontrolu nad obsedantným, opakujúcim sa alebo iným negatívnym správaním
- rozvíjanie schopností vykonávať bežné každodenné činnosti - hygiena, stravovanie, chodenie na toaletu atď.
- zlepšenie fyzickej koordinácie
- schopnosti učenia sa pozornosti, hry, napodobňovania
- zvládanie zmyslových problémov.

Nečakaj, kým sa drobec neskôr uzdraví a nemysli si, že „to prejde“. Včasný zásah, po ktorom nasleduje intenzívna a dôsledná osobná práca s dieťaťom, je najlepším spôsobom, ako urýchliť vývoj dieťaťa a zmierniť príznaky autizmu..

Tiež vám odporúčame, aby ste dieťa prijali také, aké je, namiesto toho, aby ste sa držali vecí, ktoré malý nevie alebo ešte nemôže. Neporovnávajte s inými deťmi postihnutými rovnakou poruchou. Tešte sa z malých úspechov a venujte mu bezpodmienečnú lásku a prijatie. Myslite na svoje dieťa ako na obyčajné dieťa s potenciálom, nie ako autistické dieťa. A v neposlednom rade sa nevzdávajte! Ak predpovedáte a urobíte unáhlené závery - dieťa podceňujete alebo preceňujete, môžete ho pripraviť o možnosti vývinu alebo byť sklamaní. Každé dieťa sa bude učiť a rozvíjať svoje zručnosti vlastným tempom.

Myslite a hovorte jednoducho a konkrétne.

Autistické dieťa nerozumie metaforám, sarkazmu, irónii, nejasnostiam, narážkam alebo polovičatým veciam, rovnako ako nevie „čítať“ výraz tváre; týmto slovám sa konkrétne rozumie. Ak mu namiesto „Neutekaj“ povieš „Nelejdi“, malý bude zmätený a nebude rozumieť tomu, čo chceš povedať. Taktiež nie je vhodné používať pohladenie alebo prezývky - dieťa nebude vedieť, na koho odkazujete.

Superselektivita stimulov odkazuje na to, ako autistické dieťa využíva informácie pri učení - nedokáže spracovať dva podnety naraz. Ak sa dieťa ocitne v situácii, ktorá zahŕňa viac a viac podnetov, bude reagovať iba na jeden. Preto musíme byť opatrní, ako prenášame správu - jednoduchú a zároveň zosilnenú. Napríklad je dobré vyhnúť sa dlhým vetám s mnohými vetami alebo viacerým rôznym úlohám. Použite krátke a výslovné vety, pomalším tempom. Ak používate obrázky alebo ikony, mali by byť zobrazené na neutrálnom pozadí.

Vyhýbajte sa negatívnym správam a varovaniam ako „Počkajte!“, „Nerobte to!“, Rovnako ako úlohy vo forme otázky - „Môžeš za mnou prísť?“. Poslať pozitívna správa, hovoriť, čo chcete, aby dieťa robilo, a nie to, čo nemá robiť. Všetci členovia rodiny by mali s dieťaťom komunikovať týmto štýlom.

Zvážte senzorickú integráciu.

Vône, chute a pocity, na ktoré sme zvyknutí, môžu byť pre človeka s autizmom veľmi nepríjemné, ba až bolestivé. To je dôvod, prečo autistické dieťa nemá rado držanie v náručí alebo reaguje negatívne na zdanlivo neškodné podnety. Ľudia, ktorí hovoria súčasne, rôzne zvuky vydávané okolitými zariadeniami, štipľavý zápach čistiacich roztokov atď. - zmyslová nadmerná stimulácia je ohromujúci a robí prostredie nepriateľským. Okrem piatich bežných zmyslov - chuťového, čuchového, sluchového, zrakového, hmatového, aby ste pochopili reakcie dieťaťa, zvážte vestibulárny zmysel (zodpovedný za rovnováhu) a propriocepciu (vedomie tela v priestore).

Aby bolo možné prekonať zmätok spôsobený nadmernou stimuláciou zmyslov, je potrebné dieťa s autizmom stabilizovať. V tomto zmysle využíva zmyslové pauzy, teda momenty, keď je zaneprázdnený jedinou činnosťou - určitým zmyslovým podnetom, opakovane. Tieto pauzy sa líšia od jedného dieťaťa k druhému - točenie, hojdanie, miesenie štruktúrovaného predmetu, navrhnutie slamky, okusovanie chrumkavého jedla, vizuálna prestávka v tichom prostredí atď. A frekvencia, s akou dieťa potrebuje tento typ prestávky, sa líši, od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Osoba s autizmom musí časom získať dostatok sebauvedomenia, aby vedela, kedy potrebuje senzorickú stabilizáciu a sebareguláciu, ako aj to, čo potrebuje techniky senzorickej integrácie použit.

Poskytnite dieťaťu štruktúru a bezpečie

Odmeňte pozitívne správanie.

Zachovajte konzistenciu.

Konzistentnosť je najlepší spôsob, ako vylepšiť učenie. Možno si malý zvykne na zručnosti, ktoré získal v kancelárii terapeuta, ale doma sa vráti k svojmu obvyklému správaniu. V technikách používaných terapeutom by sa malo pokračovať doma, alebo - ak pracujete s dieťaťom sami - snažte sa nepracovať na jednom mieste osamote, aby ste dieťa povzbudili k prenosu toho, čo sa naučilo, z jedného priestoru do druhého.

Pri liečbe autizmu môže byť dieťa nezaujímavé a nespolupracujúce. Aby ste tomu zabránili, buďte vždy kreatívni pri hľadaní odmien a motivácií, ktoré udržiavajú drobca v záujme a ochote spolupracovať. Postoj terapeuta generuje podobný postoj aj u dieťaťa. Ak budete pri zvládaní týchto situácií usilovní, bude trpieť vývoj dieťaťa.

Dodržujte harmonogram.

Vytvorte bezpečnú oblasť v dome.

Urobte si čas aj na zábavu.

Dieťa s autizmom zostáva dieťaťom a musí sa s ním zachádzať tak, aby ho mohli baviť hry a aktivity špecifické pre daný vek. Zamyslite sa nad tým, čo ho rozosmeje a uvoľní, bez toho, aby ste nevyhnutne mysleli na vzdelávaciu hodnotu každej akcie. Dieťa sa bude cítiť lepšie, ak tieto činnosti nebudú pripomínať vzdelávanie alebo terapiu. Čas na hranie by sa mal plánovať, keď je dieťa v strehu.

Nájdite neverbálne komunikačné prostriedky

Hľadajte neverbálne podnety.

Zistite, aké potreby sa skrývajú za hystériou.

Venujte pozornosť zmyslovým potrebám dieťaťa.

Postoj terapeuta

Osoba pracujúca s dieťaťom musí mať uvoľnený prístup, ale nesmie byť odlúčená, aby mala veľa pokoja a humoru. Terapeut - možno dokonca aj vy - musí s dieťaťom spolupracovať, nesmie s ním viesť boj o moc. Vzdelávaniu stojí v ceste opozícia. Musíte identifikovať prvky, vďaka ktorým sa dieťa stavia proti prístupu k vzdelávaniu, a eliminovať ich.

Vytvorte osobný liečebný plán

Akákoľvek terapeutická metóda použitá pri práci s autistickým dieťaťom musí smerovať k adekvátnej stimulácii všetkých vývojových plánov: motorické schopnosti, senzorická stimulácia, napodobňovanie, receptívny a expresívny jazyk, funkčná komunikácia, kognitívne procesy, socializácia, osobná autonómia a správanie. Najefektívnejšie intervencie sa zameriavajú na tieto aspekty: pozornosť a koncentrácia, primeraná sociálna interakcia, schopnosť napodobňovať ostatných, jazyk, hra. Zároveň je každé dieťa s autizmom iné a má svoje silné alebo slabé stránky a terapeutické metódy a techniky musia byť prispôsobené potrebám vášho dieťaťa. Ako rodič najlepšie viete, čo to je, a ubezpečte sa, že terapia zodpovedá týmto potrebám.

Zvážte nasledujúce otázky:
• Čo sú silné stránky môjho dieťaťa? Deti s autizmom sa vyznačujú nerovnakými schopnosťami. Po identifikácii silných stránok je vhodné ich naplno využiť, vrátane pomoci im stimulovať rozvoj slabých stránok. Napríklad u dieťaťa so zrakovými schopnosťami môžete pomocou fotografií stimulovať rozvoj jazyka a komunikácie.
• Čo sú slabosti môjho dieťaťa?
• Aké správanie vyvoláva najviac problémov?
• Aké zručnosti a schopnosti mu chýbajú?
• Ako sa moje dieťa najlepšie učí - vidí, počuje alebo robí? Upútanie pozornosti dieťaťa pri liečbe autizmu je nevyhnutné. Aby sme upútali jeho pozornosť, potrebujeme vedieť, ako dieťa spracováva informácie, tj. Na ktorom zmyslovom kanáli informácie asimiluje - vizuálne, sluchové, kinetické. Potom tieto informácie použijeme pri prezentácii materiálov navrhovaných na učenie a pri výbere odmien.
• Čo ju baví a aké môžu byť tieto činnosti spojené s terapiou?

Voľba liečby

Možnosti liečby autizmu sú rozmanité - niektoré prístupy sa zameriavajú na znižovanie problémového správania a získavanie sociálnych a komunikačných schopností, zatiaľ čo iné sa zameriavajú na problémy senzorickej integrácie, motorické schopnosti, emočné problémy a potravinové alergie. Pred výberom sa porozprávajte s niekoľkými odborníkmi a opýtajte sa. Nezabúdajte však, že by ste sa nemali obmedzovať na jediný prístup. Cieľom liečby by malo byť riešenie a odstránenie všetkých problémov vášho dieťaťa, čo si často vyžaduje kombináciu terapeutických prístupov.

a pravidelný intervenčný program pre poruchy autistického spektra musí obsahovať:
• školenie sociálnych zručností pre lepšiu interakciu s ostatnými
• kognitívno-behaviorálna terapia na zvládanie emócií, obsesií a opakovaného správania
• lieky na pridružené poruchy, ako je depresia alebo úzkosť
• pracovná terapia pre problémy so senzorickou integráciou a motorickou koordináciou
• logopédia na učenie sa „ponuky a dopytu“ z bežných rozhovorov
• podpora a výchova rodičov k technikám správania, ktoré sa majú používať doma

Pamätajte, že bez ohľadu na zvolenú liečbu je vaša účasť nevyhnutná pre dosiahnutie dobrých výsledkov. Najlepšie môžete svojmu dieťaťu pomôcť spoluprácou s terapeutom a pokračovaním v liečbe doma.

Najznámejšie terapie sú:
- Analýza aplikovaného správania (ABA)
- Liečba a vzdelávanie pre deti s autizmom a komunikačným postihnutím - Liečba a vzdelávanie autistických a komunikačne postihnutých detí (TEACCH)
- Komunikačný systém Picture Exchange (PECS)
- Greenspan - minimálny čas, vývojový individuálny rozdiel alebo model založený na vzťahu (DIR)
- Program alebo metóda Hanen - program Hanen
- Sociálne príbehy
- Program Son-Rise - opcia zavádza program Son-Rise
- Senzorická integračná terapia - Senzorická integračná terapia

Medzi doplnkové terapie patria:
- Arteterapia
- Pracovná terapia
- Logopédia - logopédia
- Nutričná terapia
- Fyzická terapia

Najlepšie výsledky dosiahli v terapii autistického dieťaťa výchovno-behaviorálne terapie. Tento typ terapie sa zameriava na dosiahnutie zmien v správaní prostredníctvom veľkého množstva opakovaní požadovaných akcií (použitie vizuálnej podpory, systematické pokyny, jasné a ľahko pochopiteľné údaje poskytované dieťaťu, opakovanie, predvídateľnosť a tréningové rutiny), odmeňovanie za pozitívne správanie (veľa chvály a odmeny) a odrádzajúce od negatívneho správania.

Vyhľadajte podporu

Starostlivosť o dieťa s autizmom si vyžaduje veľa energie a času. Môžete mať dni, keď sa budete cítiť ohromení, vystresovaní alebo odradení. Je ťažké byť rodičom, najmä rodičom autistického dieťaťa. Aby ste boli dobrým rodičom, musíte sa o seba starať. Nie je potrebné čeliť všetkým ťažkostiam sami.

• Skupiny na podporu autizmu. Hľadajte ďalších rodičov, ktorí čelia rovnakým problémom ako vy, a podeľte sa s nimi o informácie, rady, skúsenosti, emocionálnu podporu. V našej krajine existujú aj organizácie - vrátane vládnych programov - ktoré vám môžu pomôcť. Tie obsahujú:
- Rumunské národné združenie pre deti a dospelých s autizmom (ANCAAR) - www.ancaar.home.ro
- Organizácia „Autism Romania - Association of Parents of Children with Autism“ - www.autismromania.ro
- Rumunská anjelská odvolacia nadácia (RAA) - www.raa.ro; autizmus.raa.ro
- Asociácia Porazíme autizmus - invingemautismul.ro
- Rumunská asociácia terapií v autizme a ADHD - www.artadhd.baboom.ro
- Asociácia pre terapeutické intervencie v autizme (AITA) - www.autism-aita.ro
- Združenie autizmu Baia Mare - www.autismbaiamare.ro
- Federácia práv a zdrojov pre ľudí s poruchami autistického spektra (FEDRA) - autismfedra.ro

• Daj si pauzu. Ak sa chcete správne starať o svoje dieťa, musíte sa najskôr starať o seba. Aby ste sa vyhli hromadeniu stresu a únavy, nechajte dieťa na niekoľko hodín alebo dní v starostlivosti dôveryhodnej osoby. Nezabudnite vo svojom živote udržiavať duševnú a fyzickú rovnováhu.
• Individuálne alebo párové poradenstvo. Psychoterapia je vítanou pomocou v situáciách stresu, úzkosti, depresie, problémov vo dvojici alebo v rodine. Udržujte rodinu v bezpečnom a pohodlnom prostredí pre dieťa.

Niekoľko rád pre rodičov

Snažte sa svoje dieťa pripraviť o akúkoľvek frustráciu. Ak sa poponáhľate s uspokojením ktoréhokoľvek z jeho želaní, neznamená to, že ste lepším rodičom. Existuje niekoľko situácií, s ktorými sa stretnete počas celého života a budete ich musieť riešiť ako bežný človek. Malé dávky frustrácie majú vzdelávaciu hodnotu - je spôsob, ako cvičiť trpezlivosť, ovládať impulzivitu a naučiť sa odložiť okamžité uspokojenie potešenia s cieľom získať dlhodobý prospech.