Známy americký lekár odsudzuje „indoktrináciu“ lekárskych fakúlt po zavedení kurzov o zmene podnebia alebo kontrole zbraní. S akými argumentmi kritici reagujú?

Politika a sociálna spravodlivosť by nemali byť súčasťou lekárskych fakúlt, ktoré by nemali dôvod zavádzať kurzy zamerané na kontrolu zbraní, zmenu podnebia a „ďalšie progresívne príčiny súvisiace s liečbou chorôb len tangenciálne,“ tvrdí známy lekár v USA. . Stanley Goldfarb nespochybňuje, že niektoré z vecí, ktoré nazýva „otázkami sociálnej spravodlivosti“, sú dôležité, varoval však, že čas strávený výučbou týchto kurzov na lekárskej fakulte znamená menej času na klinickú starostlivosť. Materiál, ktorý zverejnil bývalý prodekan pre študijné osnovy na Perelmanovej lekárskej fakulte na Pennsylvánskej univerzite (Penn), ostro kritizovali ďalší lekári, vrátane kolegov z jeho prestížnej americkej vysokej školy.

Doktor Stanley Goldfarb, špecialista na choroby obličiek a dlhoročný člen Penn Academy, vyjadril svoj názor v nedávnom príspevku publikovanom Wall Street Journal.

Americký profesor v článku s názvom „Vezmite si dva aspiríny a zavolajte ma mojimi zámenami“ tvrdí, že na lekárskych fakultách sa označuje ako „prebudený“ (pojem, ktorý definuje osobu, skupinu alebo inštitúciu, ktorá odsuzuje nespravodlivosť v spoločnosti, najmä rasizmus), vzdelávacie programy sa čoraz viac zameriavajú na sociálnu spravodlivosť na úkor liečby chorôb.

Goldfarb sa odvoláva na Americkú vysokú školu lekárov, ktorej poslaním je podľa neho podpora „kvality a efektívnosti zdravotnej starostlivosti“, ktorá však nedávno prekročila svoje právomoci vyhlásením kontroly zbraní v USA. (Wall Street Journal nedávno napísal, že čoraz viac lekárov, zdravotníckych organizácií a študentov usiluje o to, aby zdravotná výchova zahŕňala aj zmenu podnebia, pričom tvrdí, že lekári a ďalší zdravotnícki pracovníci musia byť pripravení na riziká spojené s rastúcimi globálnymi teplotami. je podporovaná Americkou lekárskou asociáciou, najväčšou asociáciou lekárov a študentov medicíny v Spojených štátoch s 240 000 členmi, ktorá v tejto súvislosti prijala novú politiku.

Odborník tiež tvrdí, že počas pôsobenia ako prodekan pre študijné osnovy na lekárskej fakulte Penn „bol potrestaný“ členom fakulty za to, že do učebných osnov nezahrnul kurz o zmene podnebia. Goldfarb poznamenáva, že takéto programy sa šíria na lekárske fakulty po celých Spojených štátoch.
Lekár sa pýta, prečo sa lekárske fakulty stali „terčom vštepovania sociálnej politiky, keď stanoveným účelom lekárskeho vzdelávania, od Hippokrata, bolo školenie tých, ktorí vedia liečiť pacientov?“

Podľa Goldfarbovej odpoveď možno nájsť v „novej vlne odborníkov na vzdelávanie“, ktorí „čoraz viac ovplyvňujú lekárske vzdelávanie“ a ktorí sa zameriavajú na „sociálnu spravodlivosť“, ktorá so zdravotnou starostlivosťou súvisí iba tangenciálne. Tento prístup je podľa názoru experta výsledkom „progresívnej mentality“, ktorá „neznáša hierarchiu každého druhu a sociálny elitárstvo všeobecne spojené s lekárskym povolaním“.

Dr. Goldfarb je presvedčený, že „sa títo pedagógovia zameriavajú na prekonávanie medzier v zdraví a na zabezpečenie toho, aby bola ďalšia generácia lekárov dobre vybavená na zvládanie kultúrnej rozmanitosti, čo sú v konečnom dôsledku užitočné ciele.“ “ Americký profesor sa však domnieva, že „výučba týchto problémov je na úkor dôsledného školenia v lekárskych vedách“ a perspektíva tohto „spolitizovaného nového lekárskeho vzdelávania“ by mala „znepokojovať všetkých Američanov“.

Špecialista tvrdí, že tradičný americký model lekárskeho výcviku, ktorý napodobňovali lekárske školy po celom svete, zdôrazňuje vedecký prístup k liečbe a študentov podrobuje dôkladnej výučbe v učebniach. Študenti medicíny neinteragovali s pacientmi, kým nemali základné vedomosti o chorobe a nevedeli interpretovať príznaky. Okrem toho sa od nich očakávalo, že ocenia lekársky pokrok a budú ho schopní začleniť do svojich možných oblastí praxe. Goldfarb poznamenáva, že tento typ lekárskeho vzdelania „bol náročný a občas viedol k zlyhaniu niektorých študentov, ale priniesol kompetentný a zodpovedný orgán lekárov“ v USA.

Podľa špecialistu tento tradičný americký model vzdelávania prvýkrát napadli pokrokoví sociológovia v 60. a 70. rokoch, ktorí obviňovali medicínu z „neúspešného prístupu“, pretože rastúce výdavky neviedli k zásadným prielomom v liečbe. rakovina a ďalšie oblasti. Ak sa tieto myšlienky dlhodobo neuchovávajú v lekárskom vzdelávaní, dostala sa do popredia nová atmosféra politickej kultúry, najmä vzhľadom na to, že v súčasnosti vysokoškolské vzdelávanie dominuje otázka sociálnej spravodlivosti.

Vysoké školy reagovali na tento trend vypracovaním učebných osnov, ktoré budú formovať budúcich pedagógov podľa tejto ideológie. Poslaním týchto pokrokových pedagógov v oblasti lekárskeho vzdelávania sa stalo „produkovať légie lekárov primárnej starostlivosti, ktorí sa podieľajú na takzvanom zdraví populácie“. A táto situácia, ktorá zdôrazňuje skôr teóriu ako skúsenosť, je viditeľná nielen v lekárskej oblasti, ale v celom spektre amerického vzdelávania.

Dr. Goldfarb verí, že to všetko povedie k ešte väčšiemu zvýšeniu byrokracie lekárskych fakúlt, zatiaľ čo učebné osnovy „sa budú čoraz viac zameriavať na zmenu podnebia, sociálne nerovnosti, násilie páchané zbraňami, predsudky“ existujúce a iné progresívne príčiny spojené s liečením chorôb iba tangenciálne. ““ A odborník upozorňuje, že to isté sa stane „mnohým vašim lekárom v nasledujúcich rokoch“.

Goldfarb hovorí, že je potrebných viac onkológov, kardiológov, chirurgov a ďalších odborníkov, pretože musia zvládnuť oveľa viac materiálu, aj keď čoraz menej ich lekárskeho vzdelania sa venuje základným vedeckým poznatkom. A záver špecialistu je ostrý: „ak táto krajina potrebuje viac kontroly zbraní a aktivistov v oblasti zmeny podnebia, lekárske školy nie sú tým správnym miestom na ich výrobu.“

Kritizovaný a chválený
Materiál, ktorý napísal Dr. Stanley Goldfarb, komentovali a kritizovali viacerí lekári, vrátane kolegov z Pennu. Kit Delgado, špecialista na urgentnú medicínu v Penne, uviedol, že tradičné učebné osnovy lekárskej fakulty nepripravujú študentov na liečbu chorôb a traumy (v prípade násilia spôsobeného zbraňou), ak neriešia sociálne príčiny, ktoré spôsobujú vyrábať ich. „Vynikajúca klinická starostlivosť o pozostalých sa stratí, ak sa najskôr neriešia primárne príčiny zranení a pacient nie je zastrelený,“ napísal Delgado v správe na Twitteri.

V ďalšej správe, ktorú citoval Philadelphia Inquirer, tvrdí Megan Ranney, špecialistka na urgentnú medicínu a docentka na Alpertovej lekárskej fakulte Brownovej univerzity, že Goldfarbov článok „je nezmysel. Rovnako hlúpe ako čokoľvek, čo som kedy počul. Verejné zdravie JE NAŠA POVINNOSŤ. A v priebehu histórie sme ako lekári prispievali k zmenám v zdraví našich pacientov. Či už sú to vakcíny proti kiahňam, verejná hygiena alebo bezpečnostné pásy, #ThisIsOurLane. “ (Tento hashtag odkazuje na následky nedávnych masových vrážd v Amerike, keď aktivistom vyzbrojeným zbraňami odporúčali lekárom obhajujúcim opatrenia na kontrolu zbraní „postarať sa o svoje podnikanie“).

Tlačová kancelária University of Penn rozposlala list dekana J. Larryho Jamesona a jeho zástupkyne Suzanne Rose študentom a učiteľom, v ktorých sa okrem iného uvádza, že názory doktorky Goldfarbovej sú a „zaväzujeme sa poskytovať dôsledné a komplexné lekárske vzdelávanie, ktoré zahŕňa skúmanie mnohých sociálnych a kultúrnych problémov, ktoré ovplyvňujú zdravie, od násilia v komunite až po zmeny v prostredí okolo nás.“

Philadelphia Inquirer uvádza, že niektoré lekárske školy už do svojich učebných osnov zaradili kurzy zmeny klímy. Okrem pokrytia priamych účinkov vyšších teplôt na starších ľudí a utrpenie sa učitelia zaoberajú aj vedľajšími účinkami, napríklad tým, ako otepľujúca sa planéta podporí šírenie chorôb prenášaných hmyzom.

A Lekári pre sociálnu zodpovednosť (PSR) uviedli, že „v rámci zdravého a vítaného postupu lekári presviedčajú lekárske fakulty, aby budúcich lekárov v krajine poučili o súvislosti medzi podnebím a zdravím, aby naši budúci zdravotnícki pracovníci mohli byť pripravení zaoberať sa realitou vplyvu klimatickej krízy na pacientov a ich komunity. ““

Lekárska fakulta University of Minnesota v Minneapolise, University of Illinois College of Medicine v Urbana-Champaign, UC San Francisco a The Icahn School of Medicine na Mount Sinai v New Yorku zahrnuli tieto kurzy do svojich učebných osnov, zatiaľ čo Columbia University of Mailman School of Public Health v New Yorku vytvorila konzorcium na podporu vzdelávacieho programu o zmene podnebia v lekárskom vzdelávaní. Doteraz sa do tohto hnutia zapojilo 187 fakúlt a lekárskych programov.

Philadelphia Inquirer tiež poznamenáva, že Goldfarbov názorový materiál niektorí lekári pozitívne komentovali na sociálnych sieťach. Karan Chhabra, člen fakulty na Michiganskej univerzite, uviedol, že učebné osnovy lekárskych fakúlt sú už teraz zaneprázdnené a že niektoré problémy by bolo možné lepšie vyriešiť skôr, ako študenti vstúpia na lekárske fakulty.

Fraz Ismat, bývalý spolupracovník Goldfarb na Penn University a Detskej nemocnici vo Philadelphii, ktorý je v súčasnosti zamestnaný vo farmaceutickom priemysle v New Jersey, uviedol, že bol nespravodlivo kritizovaný. „Lekárska fakulta vás má naučiť praktizovať medicínu. Dozviete sa konkrétne technické veci spojené s praktizovaním veľmi technického umenia. Nemalo by sa stať, aby sme na lekárskej výchove museli ľuďom diktovať, ako majú myslieť. “

Zdroje: Wall Street Journal, The Philadelphia Inquirer, PSR