Komunitný zápal pľúc

Prehľad

Pneumónia je zápal pľúc, ktorý je často spôsobený infekciou baktériou alebo vírusom. Toto ochorenie spôsobuje dýchavičnosť (dýchavičnosť, dýchavičnosť), pretože pľúca musia pracovať tvrdšie, aby udržali primeranú hladinu kyslíka v sére (krvi).
Príznaky bakteriálnej pneumónie zvyčajne začínajú náhle a môžu byť dôsledkom infekcie horných dýchacích ciest, ako je laryngitída, tracheitída alebo chrípka. Medzi bežné príznaky patrí horúčka, kašeľ, ktorý je zvyčajne produktívny (so spútom) s odstránením zelenožltého spúta (hlien odstránený z pľúc) a tachypnoe (plytké a rýchle dýchanie).

Starší ľudia majú rôzne, miernejšie príznaky. Hlavným znakom zápalu pľúc u starších ľudí je porucha kognitívnych funkcií (zmätenosť, delírium) alebo zhoršenie existujúceho ochorenia pľúc.
Medzi príznaky nebakteriálnej pneumónie, ktorá sa nazýva nebakteriálna pneumónia, patrí horúčka, kašeľ, povrchné dýchanie a malé množstvo spúta.
Liečba tejto choroby spočíva v antibiotiká.

Čo je to zápal pľúc?

Termín pneumónia je všeobecný termín pripisovaný pľúcnym infekciám, ktoré spôsobujú dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním). Vo väčšine prípadov sa liečba môže robiť doma a zápal pľúc neovplyvňuje funkciu pľúc. Avšak v prípade starších ľudí nad 65 rokov, detí a ľudí trpiacich inými chorobami, najmä pľúcnymi chorobami, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc, sa liečba vykonáva v nemocnici, pričom zápal pľúc je u týchto kategórií ľudí závažnejší. Prípady miernej pneumónie sa často nazývajú ambulantná pneumónia (ktorá sa dá liečiť ambulantne, tj. Doma, bez potreby hospitalizácie).
Pneumóniu je možné kontaktovať z každodenného života, napríklad zo školy alebo z práce (tzv. Komunitne získaná alebo získaná v komunite), alebo z nemocnice (nazývaná nozokomiálna pneumónia). Tento článok je o komunitnej pneumónii.
Našťastie je liečba obvykle účinná vo všetkých prípadoch, najmä ak dotknutá osoba vyhľadá lekára hneď po vypuknutí zápalu pľúc a liečba sa začne včas.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

príznak

Príznaky bakteriálnej pneumónie sa náhle objavia u zdravých ľudí do 65 rokov. Nástup je počas alebo po infekcii horných dýchacích ciest, ako je chrípka alebo prechladnutie, a môže zahŕňať:
- kašeľ, často s tvorbou hlienu (spúta) z pľúc. Spút môže byť hrdzavý alebo zelený alebo s krvavými prúžkami (obsahuje malé množstvo krvi);
-horúčka, ktorá je u starších ľudí menej častá;
- zimnica;
- bolesť hrudnej steny (bolesť na hrudníku), ktorá sa zhoršuje po kašľaní a inšpirácii;
- povrchné, rýchle dýchanie (tachypnoe) a dýchavičnosť;
-tachykardia (zrýchlenie srdcového rytmu);
-únava alebo slabosť.

Závažnosť zápalu pľúc

Po infekcii mikroorganizmom, ktorý spôsobuje zápal pľúc, je inkubačná doba (obdobie od infekcie do začiatku ochorenia) od 1-3 dní (krátka inkubácia) do 7-10 dní (dlhá inkubácia).
Závažnosť a trvanie zápalu pľúc závisia od:

Vek a zdravie - Starší a chorí ľudia trpia na závažnejší zápal pľúc a majú s ním častejšie komplikácie, ako je bakteriémia (prítomnosť baktérií, ktoré spôsobili zápal pľúc) v krvi) alebo sepsa (šírenie baktérií po tele).

Príčina zápalu pľúc - bakteriálne alebo vírusové (spôsobené vírusom) - Vírusové pneumónie sú menej závažné ako bakteriálne.

Rýchlosť zavedenia liečby - Čím skôr sa začne liečiť, tým rýchlejšie príznaky zmiznú.

Imunitný systém - U ľudí s imunitným nedostatkom je zápal pľúc závažnejší ako u ľudí so zdravým imunitným systémom.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre zápal pľúc sú:

- Fajčenie - Toto je najvýznamnejší rizikový faktor pre zápal pľúc u zdravých mladých ľudí.

- Asociácia inej choroby, najmä pľúc, ako je napr chronická obštrukčná choroba pľúc alebo astma.

- Nedostatok imunitného systému.

- Pobrežná tieseň, napríklad trauma z rebier.

- Poruchy duševného stavu (ako je zmätenosť alebo strata vedomia), ktoré zvyšujú riziko aspirácie spúta alebo slín z nosa alebo úst do pľúc, tekutín alebo potravy zo žalúdka do pľúc.

Diagnostické

Pneumónia je zvyčajne diagnostikovaná anamnézou (diskusia s pacientom), fyzikálnym vyšetrením a röntgenom pľúc. Na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia môže lekár začať liečbu okamžite, bez ďalších testov. Potreba ďalších testov závisí od závažnosti príznakov, veku a celkového zdravotného stavu. Čím je utrpenie vážnejšie, tým viac je potrebných viac testov. Platí to najmä pre deti a starších ľudí.
Pľúcna rádiografia sa robí takmer vo všetkých prípadoch na zistenie pľúcnych zmien spôsobených zápalom pľúc alebo na zistenie iných príčin symptómov. Rádiografia pľúc však nie vždy odhalí prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu pľúc, najmä ak sa vykonáva pri prvom ochorení.

V niektorých prípadoch môže röntgen pľúc:
- navrhuje typ mikroorganizmu, ktorý spôsobuje zápal pľúc (baktérie, huby, vírusy);
- ukazuje komplikácie zápalu pľúc;
- prejavuje bolesť pľúc spojenú s pneumóniou, ako je pleurálna tekutina (tekutina v hrudnej dutine) alebo kolaps (upchatie) pľúc;
- Objavte ďalšie ochorenia, ako je zlyhanie srdca, rakovina pľúc alebo akútna bronchitída.

Riziko zápalu pľúc v tehotenstve

Aspiračná pneumónia

Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky

Liečba

Liečba bakteriálnej pneumónie, najbežnejšej príčiny, spočíva v antibiotikách. Dĺžka liečby sa pohybuje od 5 do 14 dní, v závislosti od niekoľkých faktorov. U ľudí s nedostatkom imunitného systému môže byť liečba dlhšia ako 14 dní.
Špecialista vyberá antibiotikum na základe niekoľkých faktorov, vrátane veku, typu symptómov a ich závažnosti a potreby hospitalizácie.
Aj keď sa odporúčania pre antibiotiká od lekára k lekárovi líšia, ako prvé sa používa antibiotikum, ktoré má široké spektrum účinku (môže zabíjať mnoho druhov baktérií). Všetky použité antibiotiká majú vysokú účinnosť pri liečbe zápalu pľúc.

V prípade ambulantnej liečby (doma) môže lekár odporučiť niektorú z nasledujúcich skupín antibiotík:
- Makrolidy, ako je klaritromycín, erytromycín, azitromycín.
- Tetracyklíny, ako je doxycyklín.
- Fluórchinolóny, ako je levofloxacín, moxifloxacín, gatifloxacín.

odvrátiť

Existuje niekoľko spôsobov, ako zabrániť zápalu pľúc:

- Prestať fajčiť! Fajčenie je rizikovým faktorom pre zápal pľúc.

- Zabráňte kontaktu s ľuďmi s infekciami horných dýchacích ciest, ako sú chrípka a prechladnutie. Po týchto typoch infekcií sa môže vyvinúť zápal pľúc.

- Vyhýbajte sa ľuďom s osýpkami alebo ovčími kiahňami, pokiaľ tieto podmienky neboli vyvinuté predtým. Pneumónia môže byť komplikáciou osýpok a ovčích kiahní, takže vznik týchto infekcií je rizikovým faktorom pre zápal pľúc.