Rakovina kože Druhy rakoviny

Rakovina kože je nádor, ktorý sa vyvíja na koži. Najbežnejším typom rakoviny kože je bazocelulárny karcinóm, za ktorým nasleduje karcinóm dlaždicových buniek, potom melanóm.

Rakovina kože a kože

koža je to najväčší orgán tela. Pôsobí ako bariéra na ochranu tela pred zranením, na reguláciu telesnej teploty a na zabránenie úbytku telesných tekutín. Dve hlavné vrstvy kože sú epidermis a dermis.

Epidermis je horná vrstva kože a je tvorená niekoľkými typmi buniek:

dlaždicové bunky (ploché bunky držané pohromade, aby vytvorili hornú vrstvu kože a vytvorili najhrubšiu vrstvu epidermy);
bazálne bunky (bunky, ktoré tvoria spodnú vrstvu epidermy a neustále sa množia);
melanocyty (bunky, ktoré produkujú pigment tzv melanín, ktorý dodáva pleti farbu). Keď je pokožka vystavená ultrafialovému (UV) žiareniu, produkujú melanocyty ďalší melanín, ktorý ju chráni pred popáleninami.

Pod epidermis je cutis, obsahujúce korene vlasov (folikuly), potné žľazy, krvné cievy, lymfatické cievy a nervy. To všetko udržuje kolagén a elastín, bielkoviny, ktoré dodávajú pokožke pevnosť a pružnosť.

Štatistika rakoviny kože

Výskyt nemelanómovej a melanómovej rakoviny kože sa v posledných desaťročiach zvýšil. V súčasnosti sa v krajine vyskytuje 2 - 3 milióny nemelanómových druhov rakoviny kože a 132 000 nemelanómových druhov rakoviny kože globálnej úrovni každý rok. 1 z 3 diagnostikovaných druhov rakoviny je rakovina kože.

Po zasiahnutí ozónovej vrstvy stráca atmosféra čoraz viac svoju ochrannú funkciu a na povrch Zeme sa dostáva viac UV žiarenia. Odhaduje sa, že 10% zníženie ozónovej vrstvy bude mať za následok ďalších 300 000 prípadov nemelanómovej rakoviny kože a 4 500 prípadov melanómovej rakoviny kože. Celkový výskyt melanómu naďalej stúpa - zdá sa však, že hlavné faktory, ktoré predisponujú k rozvoju melanómu, súvisia s pobytom na slnku a s históriou úpalu., faktory, ktoré sú modifikovateľné.

príznaky a symptómy

Príznaky a príznaky rakoviny kože môžu zahŕňať akékoľvek zmeny, ktoré sa vyskytujú na koži, ako napríklad:

zranenie, ktoré sa nehojí
krtek, ktorý mení svoj vzhľad
formácie, ktoré sa vyvíjajú na koži
ružové, biele, červenkasté útvary a škvrny/lézie, ktoré spôsobujú bolesť, sekrét alebo krvácanie
svrbivé lézie alebo formácie

V prípade krtkov sa dá použiť ABCDE technika na pomoc pri detekcii abnormálneho móla, ktorým by mohla byť rakovina kože:

A predstavuje asymetriu: mól alebo lézia, ktoré sú asymetrické;
B predstavuje okraje (Borders) - okraje melanómu môžu byť nepravidelné, sfarbené alebo rozmazané;
C predstavuje farbu. Melanómy majú často kombináciu niekoľkých farieb alebo odtieňov;
D predstavuje priemer. Krt, ktorý je väčší ako guma na ceruzky, je pravdepodobnejšie melanóm;
E znamená evolúciu - mól, ktorý sa časom mení vo vzhľade alebo veľkosti, môže byť melanóm.

Príčiny a rizikové faktory

Rakovinu kože môže, bohužiaľ, vyvolať každý. Riziko je však vyššie u ľudí, ktorí majú:

ľahká a pehavá pokožka, najmä ak sa pokožka ľahko spáli;
ľudia s červenými alebo blond vlasmi a modrými alebo zelenými očami;
ľudia, ktorí majú v minulosti silné slnečné žiarenie a iné zdroje UV žiarenia;
ľudia, ktorí často chodia do solária;
ľudia s oslabeným imunitným systémom;
ľudia, ktorí majú na koži veľa krtkov;
osoby s rodinnou alebo osobnou anamnézou rakoviny kože;
tých, ktorí majú iné kožné ochorenia.

Hlavnou príčinou všetkých druhov rakoviny kože je nadmerné vystavenie UV žiareniu. Ak je nechránená pokožka vystavená UV žiareniu, môže sa zmeniť štruktúra a správanie buniek.

UV žiarenie produkuje slnko, ale môže pochádzať aj z umelých zdrojov, napríklad zo slnečných svetiel.

Typy rakoviny ústnej dutiny

Bazocelulárny karcinóm je najbežnejšou formou rakoviny kože, ktorá postihuje bunky v najhlbšej vrstve epidermy. Je to dané abnormálnymi formáciami na koži sprevádzanými bolesťou alebo zjazvením. Tieto formy rakoviny kože sú zvyčajne výsledkom dlhodobého vystavenia slnečnému (alebo slnečnému) ultrafialovému žiareniu a často sa vyskytujú na najviac exponovaných miestach, ako je tvár a krk. Tieto typy rakoviny rastú pomaly a zriedka metastázujú. Ak sa však nebudú liečiť, riskujú napadnutie okolitých zdravých tkanív. Predstavuje 75-80% všetkých druhov rakoviny.

Spinocelulárny karcinóm je rakovina kože, ktorá sa vyskytuje v povrchových vrstvách kože alebo epidermis. Často sa prejavuje ako škvrny alebo chrumkavé útvary na koži, kde môže byť horná časť zapálená alebo červená. Spravidla sa objavuje na miestach vystavených slnku často, ale aj vo vnútri úst, nosa alebo genitálií. Predstavuje 16 - 20% prípadov rakoviny kože a vyskytuje sa dvakrát častejšie u mužov ako u žien. Rovnako ako v prípade bazocelulárneho karcinómu, aj v prípade včasnej detekcie nádoru sú dostupné spôsoby liečby veľmi účinné.

Spolu sa nazýva bazocelulárny karcinóm a spinocelulárny karcinóm nemelanómové rakoviny kože.

melanóm je to najvážnejšia forma rakoviny kože a môže byť smrteľná, ak sa nelieči. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek na tele, keď kožné bunky produkujúce pigment vyvinú mutácie a rýchlo rastú, tvoria nádor podobný krtkovi alebo sa vyvíjajú z krtka. Aj keď je menej častá ako rakovina bazálnych a dlaždicových buniek, je zodpovedná za väčšinu úmrtí na túto chorobu ako celok. Prognóza melanómu je dobrá, ak sa zistí včas, ale značne klesá, keď sa rozšíri do lymfatických uzlín alebo orgánov, ako sú kosti, pľúca, pečeň a mozog.

Oveľa menej časté sú iné typy rakoviny, ktoré sa môžu vyskytnúť v koži alebo v kožných štruktúrach. Niektoré z nich zahŕňajú:

Karcinóm z Merkelových buniek: Karcinómy z Merkelových buniek sú zriedkavé druhy rakoviny kože, ktoré sa najčastejšie vyskytujú okolo očí u ľudí stredného veku. Z neznámych dôvodov tieto rakoviny rastú rýchlo, majú sklon byť agresívne a môžu sa rýchlo šíriť do ďalších častí tela.
Kaposiho sarkóm: Táto rakovina je spôsobená vírusom herpesu a býva diagnostikovaná u ľudí s HIV/AIDS alebo u osôb s potlačeným imunitným systémom z iných dôvodov, napríklad po transplantácii orgánu.
Karcinóm mazových žliaz:Tieto druhy rakoviny pochádzajú z mazových žliaz a sú najčastejšie u starších žien v okolí očí.

Kožné metastázy - Niekedy sa rakovina, ktorá sa vyskytuje v iných častiach tela, môže rozšíriť (metastázovať) na pokožku. Medzi najčastejšie rakoviny spojené s kožnými metastázami patrí rakovina prsníka, rakovina hrubého čreva a rakovina pľúc. Keď sa ďalšie druhy rakoviny rozšíria na kožu, môžu nie sú klasifikované ako rakovina kože. V skutočnosti, aj keď rakovina môže teraz pôsobiť na pokožku, jej bunky možno pri vyšetrení pod mikroskopom jednoznačne identifikovať ako bunky patriace k rakovine. Je obzvlášť potrebné liečiť primárnu rakovinu a neskôr rakovinu kože.

Diagnóza rakoviny kože

Diagnóza rakoviny kože začína starostlivou anamnézou (venovaná pozornosť symptómom a rizikovým faktorom) a fyzikálnym vyšetrením. Na základe analýzy kožných lézií môže lekár odporučiť a biopsia, pretože niekedy je ťažké vedieť, či je abnormalitou rakovina.

Existuje niekoľko typov biopsií kože, v závislosti od metódy odberu vzoriek: škrabaním, odobratím hlbšej vrstvy, excíznou biopsiou atď.

Ak je rakovina kože (melanóm a niekedy karcinóm dlaždicových buniek) pokročilá, robia sa ďalšie testy na zistenie štádia ochorenia a prípadne na zistenie prítomnosti metastáz. Môže ísť o a biopsia sentinelovej uzliny, CT, PET vyšetrenie alebo iné testy v závislosti od lokalizácie rakoviny kože.

Používanie systému ABCDE môže byť dobrým spôsobom na analýzu kožných zmien. Pri vykonávaní tejto kontroly kože majte na pamäti, že ak spozorujete niečo neobvyklé (vrátane akýchkoľvek zmien v ABCDE alebo vývoja nového móla), mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.