Sinusitída je bolestivá infekcia

Neviete sa zbaviť chladu? Bolí vás hlava ešte silnejšie a stále tečie z nosa? Lieky, ktoré užívate týždeň, vám vôbec nepomáhajú? Nachladnutie sa mohlo zmeniť na sínusitídu.

Neviete sa zbaviť chladu? Bolí vás hlava ešte silnejšie a stále tečie z nosa? Lieky, ktoré užívate týždeň, vám vôbec nepomáhajú? Nachladnutie sa mohlo zmeniť na sínusitídu. A niet sa čomu čudovať, veď sme v sezóne akútnych sínusitíd. V tomto období, pri náhlych zmenách teploty, keď má telo nízku imunitu, sú dýchacie cesty zraniteľnejšie voči vírusom. To otvára cestu pre bakteriálnu superinfekciu a sinusitídu.

Vývoj a príznaky

Codruţ Sarafoleanu, prednosta kliniky ORL v nemocnici „Sfânta Maria“, docent Dr. Codruţ Sarafoleanu definuje rinosinusitídu ako akútny alebo chronický zápal sliznice dutiny a nosných dierok. Sínusy sú dutiny umiestnené okolo nosných dierok a očí. Tieto malé otvory s priemerom 2 - 3 milimetre komunikujú s nosnými dierkami a ventilujú dýchaním. Súčasne sú vylučované sínusy cez nozdry. Keď sa sliznica vo vnútri nosných dierok a dutín zapáli, upchajú sa nos a dutiny. Potom sa sekréty hromadia a stagnujú v sínusoch, čo podporuje vývoj mikróbov a vzhľad infekcie sínusmi.

Akútna sinusitída sa vyskytuje ako komplikácia prechladnutia. Ak sa príznaky sprevádzajúce prechladnutie nezlepšia ani po piatich, ani siedmich dňoch, ale naopak sa zhoršia, je veľmi pravdepodobné, že sa zápal dutín začne. Pacient so sínusovou tiesňou má horúčku a zlý celkový stav. Trápia ho bolesti na čele alebo v oblasti tváre (v závislosti od postihnutého sínusu), má upchatý nos, s hnisavými, hojnými, páchnucimi sekrétmi, niekedy sprevádzanými krvavými pruhmi. Medzi ďalšie príznaky špecifické pre sinusitídu patrí pocit plnosti tváre, pocit ťažkej hlavy, bolesť pri sklonení hlavy, znížená schopnosť sústrediť sa. Akýkoľvek vírus, ktorý predlžuje a je spojený s týmito príznakmi, by mal pacienta odoslať na ORL konzultáciu.

Správna liečba

Pacient aj lekár by mali byť s sinusitídou vážne liečení. Lekár ORL je najlepšie schopný určiť diagnózu sínusitídy a vhodnú liečbu. Podľa súčasných lekárskych štandardov sa sinusitída lieči cielenými antibiotikami, predpísanými podľa výsledku antibiogramu. Podľa docenta Dr. Codruţa Sarafoleanu je nevyhnutné, aby liečba akútnej sínusitídy trvala 10 - 14 dní, aby nezostali mikróby, ktoré by napadli sliznicu sínusov. Antibiotikum by sa malo súčasne kombinovať s protizápalovými a nosovými dekongestívami (nepoužívajú sa dlhšie ako desať dní, pretože môžu byť návykové). Príznaky akútnej sínusitídy sa zvyčajne začnú zlepšovať po troch až štyroch dňoch liečby. Preto sú niektorí pacienti v pokušení vzdať sa antibiotika pred 10 - 14 dňami odporúčanými lekárom. Sú však vystavení vysokému riziku, pretože nedostatočné trvanie liečby uprednostňuje chronický zápal vedľajších nosových dutín.

V komplikovaných prípadoch, ktoré nepodliehajú pravidelnej liečbe, vám lekár ORL môže odporučiť punkciu na odvodnenie postihnutého sínusu. Napriek neochote pacientov k tomuto invazívnemu manévru sa ukázalo, že punkcia je pre ľudí, ktorým hrozí šírenie infekcie, záchranou. U nás je v prípade sínusitídy najvyšší počet vpichov v Európe. Je to z dôvodu nedbalosti pacientov, ktorí buď idú k lekárovi príliš neskoro, alebo sa uchýlia k samoliečbe.

„Vzhľadom na to, že dutiny sú v blízkosti očných buliev a na spodnej časti lebky, existuje možnosť hrozivých komplikácií: opuch viečok, líca, orbitálne infekcie (hromadenie hnisu na obežnej dráhe), ktoré môžu mať vplyv na videnie, infekčná meningitída sínusového pôvodu, infekčná trombóza. na úrovni krvných ciev v mozgu mozgové abscesy “, varuje doc. Dr. Codruţ Sarafoleanu.

Ak liečba akútnej sínusitídy nie je úplná alebo ak má pacient určité miestne faktory (odchýlky septa, hypertrofická rinitída, anatomické malformácie dutín, respiračné alergie), je sínusová tieseň chronická. Chronická sinusitída sa prejavuje menej hlučnými príznakmi: difúzna bolesť hlavy, prechodné upchatie nosa, hnisavé sekréty, ktoré niekedy nemožno vyfúknuť, ale prebiehajú od nosa po hrdlo. Upozorňujeme, že na tomto obrázku sa horúčka neobjavuje. Pacient má tiež chronický kašeľ, časté ohniská faryngo-laryngitídy, zápach z úst. Chronická sinusitída nie je agresívna, preto pacient tieto príznaky zanedbáva. Problém je v tom, že sínusitída časom spôsobuje takmer trvalý stav únavy a ťažkosti so sústredením.

Chronická sinusitída si vyžaduje takmer mesiac antibiotickú liečbu (podľa antibiogramu) kombinovanú s protizápalovými liekmi, nosnými protizápalovými sprejmi, aerosólmi.

n Chronická sinusitída je najbežnejším chronickým ochorením v ORL. Generuje najvyššie náklady na liečbu antibiotikami, dni v nemocnici a lekársku dovolenku.

n Štúdia profesora Alexandra Chestera (Georgetown University, USA) ukazuje, že nevysvetliteľná chronická únava je jedným z príznakov chronickej sinusitídy. Pozorovania ukazujú, že u ľudí s chronickou únavou je ich výskyt deväťkrát vyšší

SINUSITÍDA. Aj keď sa diagnóza sínusitídy netýka všetkých ľudí, ktorí vyhľadajú lekára kvôli chronickej únave, štúdia naznačuje, že pri lekárskom hodnotení pacienta by sa mala brať do úvahy chronická sínusitída.

n Chronická sinusitída postihuje hlavne mužov. Obzvlášť exponovaní sú fajčiari a muži, ktorí sa venujú povolaniam, ktoré zahŕňajú dlhodobé prechladnutie, znečistenie a toxické prostredie.