Aby bolo možné otehotnieť, musí diabetička prísne kontrolovať hladinu cukru v krvi

GALÉRIA

Mihaela Sotropa, lekárka na klinike pre diabetes, výživu a metabolizmus v nemocnici „St. Spiridon“ v Iasi: "Pokiaľ ide o cukrovku typu II, ak je dokonale kontrolovaná liekmi a stravou a pacientka otehotnie, nemôže počas tehotenstva užívať perorálne lieky. Je indikovaný inzulín.".

Pri akomkoľvek type cukrovky je inzulínová terapia indikovaná počas tehotenstva a dokonca aj bezprostredne po ňom. Inzulínová terapia je navyše indikovaná pred plodením, tiež s myšlienkou zabezpečenia najlepšej možnej rovnováhy choroby.

Pokiaľ ide o hladinu cukru v krvi, zdôrazňujem, že glukóza v krvi musí byť pred spracovaním vo veľmi dobrých medziach. Akékoľvek zvýšenie alebo dokonca zníženie hladiny cukru v krvi môže viesť k zlyhaniu tehotenstva: buď osoba neotehotnie, alebo môže prísť o dieťa. Po dosiahnutí dobrej kontroly nad cukrovkou sa môže inzulín vysadiť po tehotenstve a znova sa môžu užívať perorálne lieky.

Tiež poukazujem na to, že aby mohla byť tehotná, musí mať diabetička prísnu kontrolu nad hladinou cukru v krvi. To sa dá dosiahnuť iba pomocou inzulínovej terapie a veľmi prísnej diéty. Nemôže to byť ani perorálna medikácia. Aby sa ochorenie udržalo vo veľmi dobrej rovnováhe, je absolútne nevyhnutná injekčná terapia. A dokonca aj pod inzulínom musí budúca matka prísnou diétou zabezpečiť veľmi dobrú rovnováhu. A ešte raz dodávam, že cukrovka typu II potrebuje inzulínovú terapiu ešte pred plodením - aby koncepcia mohla prebehnúť na veľmi dobrej úrovni.

Čo robiť počas tehotenstva: prísna kontrola hladiny cukru v krvi, dôsledná strava a časté testy

Diéta počas tehotenstva je tiež veľmi dôležitá. Musí byť stanovené spolu s odborníkom a musí byť dodržané veľmi dôsledne. Samozrejme, za tehotnými diabetikmi by mal nasledovať rodinný lekár, gynekológ a diabetológ. Táto trojica musí spolupracovať a neustále monitorovať diabetickú tehotnú ženu. Počas tehotenstva sa dôsledne sleduje glukóza v krvi, krvný tlak, hmotnosť matky, veľkosť plodu, množstvo plodovej vody. Napríklad ak je prírastok hmotnosti matky príliš vysoký - nad normálny stav - znamená to, že sú problémy - má opuchy atď.

Tiež by sa mali dôsledne a pravidelne vykonávať testy, ktoré ukazujú normálnosť alebo možné problémy s funkciou obličiek. Všetky tieto testy by sa mali robiť pravidelne a oveľa častejšie ako u zdravej tehotnej ženy.

Diabetická pacientka, ktorá chce mať tehotenstvo, musí mať navyše aj finančnú podporu. Najskôr na testy. Budúca matka by mala absolvovať denné testy cukru v krvi najmenej trikrát denne. Ideálne je skontrolovať si hladinu cukru v krvi pred jedlom a dve hodiny po jedle. Potom si musí kúpiť stupnicu potravín, strava je veľmi prísna a musí sa prísne dodržiavať.

Diabetik závislý od inzulínu musí dieťa naplánovať do 5 rokov od začiatku ochorenia

Pokiaľ ide o cukrovku typu I (závislú od inzulínu), je potrebné povedať, že u mladého človeka závislého od inzulínu sa musí najskôr zamyslieť nad rizikom mať dieťa, ktoré môže zdediť túto chorobu. Veľa záleží aj na veku. pacient a vek choroby. Jedna vec je mať deti vo veku 5 - 6 rokov od začiatku cukrovky závislej od inzulínu, a druhá je chcieť mať deti po 10 rokoch cukrovky.

Tehotenstvo po 10 rokoch cukrovky závislej od inzulínu je rizikové pre matku aj dieťa. Je ťažké vyvážiť túto cukrovku a šanca na narodenie zdravého dieťaťa je určite malá. Mám skúsenosť s pacientkou, ktorá riskovala, že otehotnie po 12 rokoch cukrovky. Spočiatku neuspel - prišiel o prvé tehotenstvo. Po druhom tehotenstve nasledovalo všetko veľmi prísne - denné testy glukózy v krvi, veľmi prísna strava atď.

Po prísnom monitorovaní cukru v krvi mohol dokončiť tehotenstvo a všetko bolo v poriadku. Našťastie. To však neznamená povzbudenie. Zdôrazňujem: diabetik závislý od inzulínu musí naprogramovať dieťa do 5 rokov od začiatku ochorenia. U diabetických mužov samozrejme také problémy nie sú. Môžu mať kedykoľvek deti. Riziko, že budú mať deti, ktoré tiež trpia cukrovkou, je však vyššie. Je to tak preto, lebo dedičnosť choroby po otcovskej línii je silnejšia ““.

Keď je tehotenstvo kontraindikované

„Ak sa budú dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá - veľmi dobrá rovnováha choroby pred počatím, glykémia pod kontrolou pomocou inzulínu a prísna diéta počas tehotenstva, všetky testy a kontroly predpísané tromi lekármi starajúcimi sa o diabetickú tehotnú ženu - rodinným lekárom, diabetológ a gynekológ - potom si myslím, že tehotenstvo sa dá ukončiť.

Chcem tiež varovať, že každá nerovnováha môže byť smrteľná pre matku aj plod. Preto trvám na prísnom režime, ktorý sa musí dodržiavať pred a po tehotenstve. Osoba s nekomplikovanou cukrovkou však môže mať tehotenstvo bez problémov, ak bude dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá. Je dobré vedieť, že u diabetika, ktorý už má retinopatiu, hypertenziu a/alebo metropatiu, je tehotenstvo kontraindikované, “dodáva doktorka Mihaela Sotropa.