Amenorea (nedostatok menštruácie) - príčiny, diagnostika a liečba

Všeobecný popis

Amenorea znamená neprimerané oneskorenie menštruácie do 16 rokov alebo náhle ukončenie menštruácie u dospelej ženy, ktorá nedosiahla menopauzu.

Príčiny amenorey

Existujú dva typy menštruácie:

Primárna amenorea - neschopnosť ženy začať menštruovať, hoci je vo veku, kedy by sa mala objaviť. Štatistiky ukazujú, že postihuje najmenej jedno z 1 000 dievčat. Medzi najčastejšie príčiny patria:
• Poruchy hormonálnej sekrécie hypotalamu - intenzívna fyzická námaha, poruchy príjmu potravy, ako je anorexia alebo stres, sú tri dôležité príčiny, ktoré môžu narušiť normálnu funkciu hypotalamu (endokrinná žľaza umiestnená v spodnej časti mozgu)
• Ochorenia hypofýzy (hypofýzy)
• Chromozomálne abnormality
• Neúplný vývoj orgánov ženského reprodukčného systému alebo jeho nedostatok
• Vaginálne abnormality

Sekundárna amenorea - Strata menštruácie po začiatku cyklu je oveľa častejšia ako primárna amenorea. Medzi príčiny jeho výskytu patria:
• Tehotenstvo - je najčastejšou príčinou amenorey
• Užívanie antikoncepcie - nie je to všeobecné pravidlo, ale existujú prípady, keď ženy užívajúce antikoncepciu môžu mať menštruačné poruchy. Po ukončení antikoncepčnej liečby môže trvať tri až šesť mesiacov, kým sa normálny cyklus vráti.
• Dojčenie
• Stres
• Lieky ako antidepresíva alebo kortikosteroidy
• Závažné chronické ochorenia
• Syndróm polycystických vaječníkov
• Nízka hmotnosť a intenzívna fyzická námaha
• Poruchy štítnej žľazy
• Vnútorné lézie

Príznaky amenorey

Štatistiky hovoria, že 2 až 5% ženskej populácie trpí amenoreou. Absencia menštruácie je úplne normálna, ak je žena tehotná, dojčí alebo dosiahla menopauzu.

Ďalšie prejavy, okrem nedostatku menštruácie: sekrécia prsníkov, bolesti hlavy, nadmerný rast vlasov (hirzutizmus), zhrubnutie hlasu, nočné potenie, návaly horúčavy, poruchy spánku, prírastok hmotnosti alebo naopak výrazný úbytok hmotnosti, úzkosť.

Lekárske testy na amenoreu

Jedným z prvých testov je tehotenský test, ktorý si pacientka môže urobiť doma. Okrem toho gynekológ vykoná vyšetrenie, ktoré posúdi stav genitálií.

Ďalším krokom je vykonanie krvných testov na stanovenie hladiny hormónov. V závislosti od výsledku týchto vyšetrení môže lekár požadovať aj ultrazvuky, počítačovú tomografiu alebo MRI, ktoré dokážu presne identifikovať existenciu možného nádoru v hypofýze alebo abnormality reprodukčného systému.

Diagnóza amenorey

Aj keď to nie je nebezpečenstvo pre zdravie žien, amenorea môže byť poplašným signálom pre množstvo hormonálnych porúch. Z tohto dôvodu musí byť prípad odhalený čo najskôr, najmä preto, že vyšetrovanie môže byť zdĺhavé.

Liečba amenorey

V závislosti na príčinách, ktoré viedli k amenoree, sa liečebné metódy môžu pohybovať od zmien životného štýlu (menej intenzívnej fyzickej námahy, normálnej telesnej hmotnosti, vyhýbania sa stresu) až po antikoncepčné kúry (pre športovcov) a liečbu. základné stavy (ak je stav spôsobený štítnou žľazou alebo endokrinnými žľazami alebo hypofýzou).

Evolúcia, komplikácie, profylaxia

V závažnejších prípadoch amenorey, keď špecialista zistí prítomnosť nádorov hypofýzy alebo hypotalamu, sa odporúča chirurgický zákrok alebo rádioterapia.

Lekárske odporúčania

Aby sa zabránilo výskytu amenorey, odporúčajú sa zmeny životného štýlu (vyvážená strava, mierne cvičenie, rovnováha medzi hodinami odpočinku a aktivitou), zaznamenanie chúlostivých období v osobnom zošite a kontaktovanie lekára v prípade poruchy.