ROZHOVOR | Ionescu Adela Gabriela, špecialistka na vnútorné lekárstvo

Hovoril som s doktorkou Ionescu Adelou Gabrielou, lekárkou z interného lekárstva, aby som prediskutoval výzvy v tejto oblasti.

špecialistka

Jedným z najkomplexnejších odborov medicíny je vnútorné lekárstvo. Zvažuje prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb vnútorných orgánov u dospelých (kardiovaskulárne, gastrointestinálne, dýchacie, pečeňové, obličkové, urogenitálne, metabolické a iné).

Lekári, ktorí si vybrali túto špecializáciu, pristupujú k ľudskému telu a jeho patológiám ako k jednotnému celku a majú azda najrozsiahlejší pohľad na to, ako systémy tela interagujú a navzájom sa potencujú. Podľa definície interné lekárstvo zahŕňa diagnostiku, liečbu a prevenciu chorôb, ktoré postihujú jeden alebo viac vnútorných orgánov. Lekár interného lekárstva má kompetenciu plne vyhodnotiť pacienta a určiť priority jeho liečby vrátane invazívnej alebo chirurgickej liečby.

Porozprávali sme sa, aby sme sa dozvedeli viac o tom, čo táto špecialita obnáša s Dr. Ionescu Adelou Gabrielou, lekárkou interného lekárstva, ktorá je momentálne v nemocnici Alpha Clinic Hospital for Chronic Diseases a v Ghencea Medical Center.

Aké aspekty vás nasmerovali na vybranú špecializáciu? Čo by ste si vybrali teraz, ak by to bolo možné?

Ako študenta ma priťahovala ATI, ktorá som absolvovala rôzne stáže na jednotke intenzívnej starostlivosti/pohotovosti, ale medzitým som si založila rodinu a vybrala som si interné lekárstvo, špecializáciu, ktorá mi umožňuje komplexne vyhodnotiť pacienta prostredníctvom zložitosti súvisiacich patológií a zakladania následné správanie u osôb s viacerými patológiami.

Lekárska fakulta zahŕňa veľa práce, obetí a menej voľného času, ale ak majú chuť pomôcť ľuďom v utrpení, vcítiť sa do nich, tí, ktorí idú touto cestou, si vybrali správne zamestnanie. Mladí ľudia musia vedieť, že študentský život, ktorý nebude vôbec ľahký, bude neskôr ešte zložitejší ako rezident a odborník, pretože sa objavuje zodpovednosť a v popredí je zdravie pacienta. Každá chyba lekára môže stáť pacienta.

Počas štúdia som sa zúčastňoval školení v rámci „Programu intenzívnej starostlivosti“, ktorý organizovala Univerzitná pohotovostná nemocnica Elias, a „Pojmy zvládania katastrof a viacnásobných obetí“ v programe POSDRU/109/2.1/G. Zúčastnil som sa tiež školenia o urgentnej lekárskej pomoci, ktoré organizoval UPU SMURD Targu Mures. Maturoval som na UMF Carol Davila v roku 2014. Stážoval som na internom oddelení Fakultnej pohotovostnej nemocnice v Bukurešti.

Ako ste počas tohto problematického obdobia vykonávali svoju činnosť v celom sociálnom a lekárskom kontexte, s akými ťažkosťami/výzvami ste sa stretli? Aké riešenia ste našli?

Práca v súkromnom sektore bola zložitou dobou kvôli adresnosti pacientov k našim službám. Kontakt s pacientmi sme udržiavali na diaľku prostredníctvom telemedicíny. Po vstupe do výstražného stavu sme postupne obnovili našu činnosť, rešpektovali sme opatrenia na zabránenie kontaminácie SARS-VOC2 a poskytovali pacientom zdravotnícke služby v bezpečnom zdraví.

Počas tohto obdobia predstavujú hlavný problém chronickí dekompenzovaní pacienti, ktorí musia byť prijatí do nemocnice s multidisciplinárnymi službami, aby im bola poskytnutá primeraná liečba v dôsledku obmedzených hospitalizácií.

Aké sú najčastejšie výzvy vo vašej profesii, pokiaľ ide o terapeutický prístup a komunikáciu s pacientmi v normálnom pracovnom kontexte?

Interné lekárstvo je komplexná špecializácia, ktorá sa týka tela ako celku a zabezpečuje prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb. Často sa stretávame s komplexnými diagnostickými problémami, ktoré si vyžadujú integráciu našej činnosti s inými špecializáciami. Každý pacient je konfrontovaný so zložitosťou súvisiacich patológií.

Komunikácia v lekárskom prostredí je najdôležitejšou vecou pri vytváraní vzťahu s pacientom, s jeho možnosťami porozumenia, s cieľom pozitívne ovplyvniť vývoj jeho choroby. Komunikácia uľahčuje realizáciu dôveryhodného vzťahu lekár - pacient prostredníctvom empatie jednoduchým výberom správnych slov, správnych informácií o chorobe a jej vývoji.,

Pre stanovenie diagnózy a efektívne liečenie pacienta je veľmi dôležitá interdisciplinárna komunikácia. Mám šťastie, že pracujem na klinike, kde je spolupráca s kolegami z iných odborov (DM, kardiológia, neurológia, lekárske zotavenie) veľmi dobrá. Spoločne radíme v zložitých prípadoch, aby sme rýchlo diagnostikovali a cielene liečili. Keď bude na prvom mieste zdravie pacienta, nemalo by byť miesto pre pýchu.

Koho považujete za prvý faktor v lekárskom vzdelávaní pacienta?

Lekárske vzdelávanie by sa malo realizovať od školy, aby sa dozvedelo o prevencii, o osvojení si zdravého životného štýlu, dodržiavaní hygienických pravidiel, prevencii pohlavne prenosných chorôb, čo sa v Rumunsku zanedbáva, atď., nakoniec čelíme čoraz častejšie mladým obéznym pacientom so srdcovými chorobami a cukrovkou.

Ak tieto programy chýbajú, hlavnú úlohu v lekárskom vzdelávaní zohráva rodinný lekár, ktorý sa o človeka stará v jeho rodinnom, komunitnom a kultúrnom kontexte. Úlohou rodinných lekárov je dohliadať a udržiavať optimálne zdravie, podporovať zdravý životný štýl, odhaľovať chronické choroby v počiatočných štádiách a viesť pacienta k špecializovaným lekárskym službám.

Som ten typ človeka, ktorý píše s túžbou byť zdravotnou sestrou aspoň jeden deň a keď ten deň príde, urobil by všetko pre to, aby sa vrátil k pracovnému stolu. Vyštudovaný ako novinár, vyštudovaný ako zdravotná sestra, som neustále okolo slov a ľudí.