Hepatomegália u detí

Lekársky expert článku

Ak dieťa cíti mierne alebo závažné zväčšenie veľkosti pečene, keď to cíti, hovorte o ochorení, ako je hepatomegália. Hepatomegália u detí môže byť fyziologická a patologická, stredná a rozptýlená. Čo to znamená a keď dieťa potrebuje pomoc, hovorme o tomto materiáli.

zdraví

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Príčiny hepatomegálie u detí

V detstve, asi päť až sedem rokov, môže byť hepatomegália fyziologická. Tento príznak zmizne sám bez akejkoľvek liečby. U starších detí je fyziologická povaha hepatomegálie vylúčená: je potrebné hľadať príčiny tohto stavu.

Aké sú najčastejšie dôvody:

  • zápalové procesy (hepatitída rôznych druhov, infekčné choroby, otrava pečene vrátane parazitov drog, hepatitída, prekrývajúce sa žlčové cesty, absces pečene);
  • poruchy metabolických procesov (poruchy mukopolysacharidov, zlyhanie metabolizmu glykogénu, metabolické poruchy bielkovín a tukov a výmena medi alebo porfyrínu);
  • poruchy krvi a úniku (hepatolentikulárna degenerácia, Wilson, cirhóza pečene, venózny kŕč alebo tromboembolizmus, intoxikácia vinylchloridom, abnormality žlčových ciest, nedostatok srdcovej činnosti, myelofibróza);
  • infiltrácia pečene (leukémia, hemolytická žltačka, pečeňové metastázy, lymfangióm, primárne nádory pečeňového typu extramedulárny hematopoetický systém, histiocytóza, hemochromatóza);
  • poškodenie pečeňového tkaniva (biliárna cirhóza, cysty pečene, fibróza, dedičná telangiektázia);
  • proliferácia pobrežných Kupfferových buniek (so sepsou, nadbytkom vitamínu A v tele, s granulomatóznym poškodením pečene).

Hepatomegália môže byť tiež nepravdivá, napríklad v dôsledku chorôb dýchacích ciest (emfyzém).

[10], [11], [12]

Príznaky hepatomegálie u detí

Hepatomegália u detí môže okrem zväčšenia pečene sprevádzať aj nasledujúce príznaky:

  • zožltnutie kože a slizníc;
  • vzhľad telangiektázie (kapilárne hviezdičky) na bruchu;
  • bolestivý pocit a pocit raspiraniya v správnom hypochondriu;
  • strata chuti do jedla;
  • vzhľad horkej chuti v ústach;
  • dyspeptické poruchy;
  • pocit apatie, únavy;
  • dysfunkcie v systéme zrážania krvi.

Niekedy je v ústach nepríjemný zápach. Ak ochorenie trvá dlho, môže dôjsť k ascitu - hromadeniu tekutiny v brušnej dutine: s rastom veľkosti brucha sa stáva guľatý a hustý.

Za normálnych okolností by pečeň dieťaťa nemala vyčnievať za pravé dolné rebro. Ak orgán opustí viac ako 2 cm, potom je tento stav už definovaný ako hepatomegália. Ako už bolo spomenuté vyššie, rast pečene u dieťaťa od piatich do siedmich rokov môže byť fyziologický: najčastejšie má tento rast mierny charakter, tj. Rast sa pozoruje 1 - 2 cm od okraja rebra.

Mierna hepatomegália u dieťaťa je lekársky termín, ktorý používajú špecialisti na rozlíšenie medzi popisom patologických hodnôt a mierami normy. To znamená, že ak hovoríme o stredne ťažkej hepatomegálii, chápeme, že pečeň je zväčšená, ale nie je to také výrazné ako v prípade najpravdepodobnejších chorôb. Tento stav je možné pozorovať po zavedení vakcín alebo v dôsledku porušenia stravy dieťaťa.

Opačným konceptom miernej hepatomegálie je difúzne zväčšenie pečene, tj. Zrejmé. Difúzna hepatomegália je často spojená s akútnymi zápalovými alebo dystrofickými procesmi v orgáne.